今天下午
国务院联防联控机制召开新闻发布会
介绍第十版防控方案有关情况
工作重心从风险地区和人员管控
转到健康服务与管理
国家卫健委新闻发言人米锋介绍：今天起，我国对新冠病毒感染正式实施“乙类乙管”。工作重心从“防感染”转到“保健康、防重症”，从风险地区和人员管控转到健康服务与管理。
要结合本地实际，细化实施方案，强化疫苗接种，加强药物和医疗资源储备，做好分级分类诊疗，强化疫情监测，加强重点机构、重点场所防护，制定相关预案，强化培训指导，推动各项措施落地见效，确保平稳有序实现转段。
要关口前移，全链条、全要素、全力以赴救治患者；加强重点人群健康保障，做好健康指导、健康监测和医疗服务；加强农村地区防控，减少疫情传播扩散风险，努力实现压峰错时；有针对性提高老年等重点人群疫苗接种覆盖率。
实施“乙类乙管”，不是放开不管，而是强调更加科学、精准、高效做好疫情防控，更好统筹疫情防控和经济社会发展。
第十版防控方案主要有哪些方面调整？
国家疾控局传防司司长、一级巡视员雷正龙介绍：《新型冠状病毒感染防控方案（第十版）》进行几个主要方面的调整：
一是更新了疾病名称。将“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”；
二是监测预警。常态化情况下，主要开展病毒变异监测、个案报告、哨点医院监测、不明原因肺炎监测、城市污水监测等。应急情况下，增加核酸和抗原检测监测、重点机构监测等；
三是调整检测策略。不再开展全员核酸筛查，社区居民根据需要“愿检尽检”。对养老机构、社会福利机构等工作人员和被照护人员、社区重症高风险人员等开展抗原或核酸检测；
四是传染源管理。新型冠状病毒感染者不再实行隔离措施，实施分级分类收治；不再判定密切接触者，不再划定高低风险区；
五是流行期间采取紧急防控措施。在疫情流行期间，结合病毒变异情况、疫情流行强度、医疗资源负荷和社会运转情况综合评估，适时依法采取临时性的防控措施，减少人员聚集，降低人员流动，减轻感染者短时期剧增对社会运行和医疗资源等的冲击。
关于核酸检测点设置及抗原检测
中国疾控中心传防处研究员常昭瑞介绍：2023年1月8日起，对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”。依据传染病防治法，检测策略调整为“愿检尽检”，不再开展全员核酸筛查。为满足群众检测需求，《总体方案》明确要求，各地疫情联防联控机制（领导小组、指挥部）要担负起检测工作的领导责任，指导各地对不同群体分类采取抗原和核酸检测策略，科学合理做好检测各项准备工作。
一方面，要求社区保留足够的便民核酸检测点，保证居民“愿检尽检”需求。各地要基于人口基数、疫情发展形势和居民检测意愿等因素，合理设置社区检测点，满足居民检测需求。
另一方面，倡导有新冠病毒感染相关症状的群众自行开展抗原检测，零售药店、药品网络销售电商等要充足供应抗原检测试剂，保障可及性，满足群众检测需求。同时要做好抗原检测知识的宣传，帮助群众掌握抗原检测基本操作流程，确保检测规范。
如何确保第一时间监测到病毒变异？
发布会上，有记者提问，我们知道新冠病毒还在不断地变异，第十版防控方案提出动态监测病毒变异的情况，请问有哪些具体的手段保证我们第一时间监测到病毒的变异？
对此，国家疾控局监测预警司司长杨峰回应称，疫情防控进入新阶段以来，疾控部门进一步完善新冠病毒变异检测方案，在原有工作基础上，加强了入境人员、就诊患者、重点场所、重点人群的采样送检和测序比对工作。
在输入病例方面，加强了与海关的合作，在本土病例监测方面，每个省选择部分城市和医院作为检测哨点，对门诊病例、重症和死亡病例开展一定数量的新冠病毒感染病例的采样和序列，实时动态监测新冠病毒变异的趋势，及时捕获新的变异株，并且评估其生物学特性的变化，为疫情研判、检测试剂、疫苗药物研发及评价等提供科学基础。
感染新冠病毒后多久可以接种疫苗？
发布会上，有记者提问：大家非常关心新冠病毒感染后疫苗接种问题，请问感染后多长时间可以接种新冠病毒疫苗？
对此，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，如果通过核酸检测和抗原检测确认了感染新冠病毒，在近期我们不建议接种新冠病毒疫苗。但是我们也知道，单靠感染新冠病毒产生的免疫力，多项研究显示，弱于感染病毒加接种疫苗所产生的免疫力，所以后续有些人按照现在的免疫程序需要接种疫苗。
王华庆表示，根据指南规定，感染后接种疫苗时间间隔要不少于6个月。根据之前的监测和研究显示，6个月之内再次感染占比非常低。所以在这样的情况下，后续涉及到感染和疫苗接种的间隔，也是我们疫苗接种过程当中免疫程序的一部分。随着疫苗研究的深入和疾病防控的需要，我们的免疫策略也会做相应的完善和调整，包括接种间隔。
XBB致病力变强了吗？
是否会成为国内的主要流行株？
中国疾控中心病毒病所研究员陈操介绍，从全球的角度看，XBB这个系列变异株主要是在美国、印度、马来西亚和新加坡等国家流行。
我们的监测数据也显示，从2022年8月1日截止到2022年12月31日，我们国家已经监测到了一些XBB的输入病例，同期我们也监测到了16例XBB的本土病例，这些病例分布上来看都集中在2022年的10月份，而在2022年11月份和12月份的时候，本土病例的比例是非常低的。从这个趋势来看，XBB没有在我们国家造成传播的优势。
从多项研究结果来看，XBB的进化分支较最开始发现的原始株和之前的关切变异株，它的免疫逃逸能力是明显增加的，这也导致了XBB在美国这些国家的传播优势呈现明显增加的趋势。
从现在的报告和研究来看，并没有观察到感染了XBB系列变异株的患者重症和死亡的比例增加，也就是它的致病力并没有发现明显增加。
其实，我们国家的人群对奥密克戎无论是BA.5.2还是BF.7，还是XBB系列的变异株，普遍都是易感的。从本轮疫情初期的时候，BA.5.2和BF.7实际上在很多省份已经存在本土感染病例，这也导致了后续全国流行的BA.5.2和BF.7占据了绝对优势。近期，像大部分人感染了这两个毒株BA.5.2和BF.7以后，他在短期内会产生针对XBB系列变异株交叉保护的抗体，短期内对XBB的系列变异株有一定的保护作用，个别人可能保护作用会持续6个月左右。所以，现阶段XBB是不会造成本土大规模的流行。
符合接种条件的老年人
也要接种流感和肺炎球菌疫苗
冬春季是呼吸道传染病流行的季节，老年人除了接种新冠病毒疫苗外，还应该接种哪些疫苗尽可能预防呼吸道传染病？对此，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，到了冬季之后，人员容易聚集，通风也会受限，在这种情况下呼吸道传染病会出现增多的趋势。
王华庆谈到，对于老年人来说，除了感染新冠会导致重症以外，流感，包括肺炎球菌引起的相关疾病，也会导致重症出现。有很多研究显示，他们感染了之后会导致原有的基础性疾病，像哮喘、慢阻肺、心脏病、糖尿病这些基础性疾病加重。
王华庆建议，符合疫苗接种的老年人群，除了接种新冠病毒疫苗以外，也要接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，使得他们得到更好的保护。
为何要在有条件的城市
开展污水新冠病毒监测？
发布会上，有记者提问，我们观察到第十版方案在监测预警方面增加了城市污水监测的有关要求，香港地区的做法对居民楼的污水进行监测，确定流行的区域。请问这两者有什么区别？为什么我们采取监测城市污水的做法？
对此，国家疾控局监测预警司司长杨峰表示，对居民楼的污水进行新冠病毒监测，可以更好发挥对所在居民楼监测预警的作用。
杨峰谈到，香港通过社区污水监测，及时发现可能存在感染者的区域，再一步的追踪发现阳性感染者，进而采取相应的控制措施，主要是应用于疫情早期尚未出现大范围流行的时候。在污水处理厂开展新冠病毒的监测，可以评估更大辖区氛围内人群的新冠病毒感染的趋势变化，适用于更长时间和更大范围的监测。
“在社区布点监测和污水处理厂布点监测，两者监测的目的各有侧重。”杨峰介绍，现阶段，我国内地的新冠病毒感染仍处于流行阶段，我们在全国有条件的城市开展污水监测工作，要辅助评估新冠病毒的感染流行强度、变化趋势等情况，为疫情的研判和防控工作提供依据。
“乙类乙管”后首个春节
普通人如何健康过大年？
国家疾控局传防司司长雷正龙表示，专家研判认为全国有部分地方疫情流行的高峰与春运以及春节假期部分重合。春节期间人员流动大，聚集性活动多，特别是室内活动增多，将进一步增大疫情传播的风险，增加春节期间疫情防控的难度和复杂性。
雷正龙建议，为了确保广大群众度过一个健康、平安、祥和的春节，
一是继续做好个人防护。坚持勤洗手、戴口罩、常通风、公筷制、保持社交距离、咳嗽礼仪、清洁消毒等卫生习惯，感染康复以后也应做好个人防护。
二是要保持规律作息、合理膳食、适量运动、良好心态等健康的生活方式，提高自我抵抗能力。
三是尽量不举办、不参加一些大规模家庭聚集活动，减少家庭亲朋聚餐聚会人数，缩短聚餐时间，尤其是要避免把感染风险传递给家中老年人。
四是符合疫苗接种条件的人员尽快完成全程接种和加强免疫，保护自己和家人的健康。
五是要加强健康监测、密切关注自身和家人健康状况，如果出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状，或者检测阳性，要尽可能待在通风好、相对独立的房间，尽量减少与同住人员接触，密切关注病情进展，如果病情加重要及时就医。
本文综合自：新华社、澎湃新闻、东方网、话匣子
微信编辑：佳思敏校对：CP
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