据泰国媒体1月6日报道，泰国医学厅厅长素帕吉透露，泰国在新冠病例中检测出“德尔塔克戎”XAY.2毒株。“德尔塔克戎”毒株是什么？传播力是否更强？是否有传入我国的风险？记者采访了北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾。

　　“德尔塔克戎”曾在多个国家检出

　　泰国媒体报道，XAY.2毒株是德尔塔亚型AY.45和奥密克戎亚型BA.4/5重组而成的变种。目前全球已发现344例病例，但尚未发现有密切接触者感染。

　　需要指出的是，XAY.2毒株病例早于去年3月就在泰国卫生部医学厅的新冠病毒样本抽检中被发现，但6日通报的XAY.2病例是该国首例。

　　2022年3月11日，美国趣味科学网站报道，通过基因测序，法国科学家证实了“德尔塔克戎”变体的存在。

　　据科技日报2022年3月14日报道，此前，“德尔塔克戎”已在多个国家被检出。据全球流感共享数据库（GISAID）提供的数据显示，丹麦、荷兰发现了“德尔塔克戎”相关病例。总部位于加利福尼亚州的基因研究公司Helix在美国发现了两例。据英国《卫报》报道，英国已经确认了约30例“德尔塔克戎”病例。

　　“德尔塔克戎”毒株传播力是否更强？

　　“目前，还没有发现XAY.2毒株在某一国家、地区成为主流流行毒株，增加重症率，从这一点来说，它并没有像XBB毒株那样具有非常强的免疫逃逸能力，目前还是认为XBB毒株的免疫逃逸能力最强。”北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾告诉记者：“理论上来讲，重组病毒的特点可能会变得更不确定，一旦流行起来，说明它有了更强的免疫逃逸能力，还需要继续关注。”

　　泰国医学厅副厅长Banlang Uppapong透露，感染XAY.2的人没有经历严重的症状反应，并且已经从该疾病中恢复过来。他补充称，初步资料显示XAY.2的症状不严重，并且疫苗已显示出对其的防护作用。

　　毒株会影响我国吗？

　　李侗曾告诉人民日报健康客户端记者，新冠转为“乙类乙管”后，出国旅游、探亲访友及从国外入境的人数也在增加。“不仅是这一毒株，国外流行的毒株传入国内，可能会导致我国毒株更加多样、复杂，不同毒株也可能继续重组。除了专业部门做好监测工作，公众也要通过接种疫苗、戴口罩等措施，做好个人防护，降低感染风险。”

　　春节期间，不少人选择出国游，李侗曾表示，不必过于担心，但也要做好准备：“春节期间国外旅游可能会遇到不同于国内的毒株，如果没有‘阳’过，出国旅行肯定有更多的不确定性，感染风险会增加。如果在异国他乡生病，也要考虑就医和用药问题，因此要做好准备，例如口罩、消毒湿巾等防疫物资，最好能了解一下当地的就医流程。”

　　更多消息

　　疫苗对“德尔塔克戎”仍有防护作用

　　2022年3月，法国艾克斯-马赛大学微生物进化和传染研究所（mephi）在论文预印本网站medrxiv上发表论文，报道了科研团队通过培养的基因组测序，发现并鉴定了“德尔塔克戎”这一新冠病毒变异株。此前，美国和欧洲已经报告感染“德尔塔克戎”的病例。这种由德尔塔、奥密克戎变异株重组产生的新毒株，其基因结构特点如何？是否会成为全球新的流行株？记者采访了上海交大医学院上海市免疫学研究所教授、上海市免疫学会副理事长王颖。

　　王颖教授介绍，早在今年年初，塞浦路斯的科研团队就通过测序获得了同时含有德尔塔和奥密克戎变异株的“德尔塔克戎”病毒序列，并向全球流感共享数据库（gisaid）网站提交了25条相关数据。然而对于“这些序列是否代表新的变异株”这个问题，科学界有争议，比如在2月初出版的《自然》杂志上，部分专家认为这些含有两种新冠病毒变异株的病毒序列存在基因测序过程中交叉污染的可能性。

　　如今，法国科研团队已在实验室培养获得“德尔塔克戎”变异株，并完成了相关基因测序。他们的论文报道，它的“主干”来自德尔塔21j/ay.4变异株，而它的刺突糖蛋白（S蛋白）的大部分序列来自奥密克戎21k/ba.1变异株。

　　最近，美国科研团队在medrxiv网站上提交的论文显示，2021年11月至2022年2月，同时存在德尔塔株和奥密克戎株的流行，这两种变异株可能在感染者体内发生重组，他们通过测序发现了含有两种突变株的病毒序列。

　　上述两篇提交的论文从两个角度证实了“德尔塔克戎”的存在，这种病毒株的传播性和致病性如何？现有的核酸检测和新冠疫苗是否对它有效？王颖分析说，新冠病毒的传播与s蛋白密切相关，S蛋白通过与血管紧张素转化酶2（ace2）结合，让新冠病毒入侵人体细胞。法国科研团队的论文表明，“德尔塔克戎”的S蛋白来自奥密克戎变异株，提示我们它的传播性可能较强，与奥密克戎相近。然而，它是否会成为流行株，还有待观察。

　　全球流感共享数据库中的相关基因序列数据显示，除了美国和法国，丹麦和荷兰也发现了感染“德尔塔克戎”病例。另据英国媒体报道，英国已确认了约30个“德尔塔克戎”病例。因此，全球流感共享数据库的专家认为，这种新变异株可能从今年1月份起，就已经在人群中有传播轨迹。

　　关于它的致病性问题，王颖认为根据基因测序的结构特征，它的“主干”来自德尔塔。虽然德尔塔流行株感染导致的疾病严重性高于奥密克戎流行株，但是德尔塔株在全球流行时，新冠疫苗的接种率相对较低。时至今日，全球和我国已通过广泛的疫苗接种，建立了更为有效的“免疫屏障”，所以公众目前不必对“德尔塔克戎”的致病性过于担心。

　　此外，由于这种变异株的S蛋白主要来自奥密克戎，现有疫苗对奥密克戎株的免疫保护性应该也能体现为对“德尔塔克戎”的保护性；对其核酸的检测，目前的检测试剂盒也仍然有效。因此，在对“德尔塔克戎”的流行特点和致病性尚未有确切研究数据的情况下，公众不必恐慌，一起做好各项疫情防控举措，就能保证生活和工作的正常开展。

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